U nezgodi je učestvovao putnički automobil marke „Audi“ kojim je upravljalo lice C.S. sa područja grada Bijeljina i putnički automobil marke „Golf“ kojim je upravljalo lice D.T. sa područja opštine Ugljevik, a sa kojim se u vozilu na mjestu suvozača nalazilo maloljetno lice sa područja opštine Lopare.
Lice C.S. je smrtno stradalo, dok je lice D.T. zadobilo teške tjelesne povrede, te maloljetno lice je zadobilo povrede o čijem stepenu se dežurni doktor nije izjasnio.
Uviđaj lica mjesta su izvršili policijski službenici Policijske stanice za bezbjednost saobraćaja Bijeljina kojim je rukovodio dežurni tužilac Okružnog javnog tužilaštva Bijeljina.
